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<p>随着寨卡恐惧症的上升,特别是在世界卫生组织昨晚宣布公共卫生事件紧急状态之后,人们不可避免地会问为什么我们没有疫苗来预防蚊子传播的病毒寨卡病毒通常是一种轻微的疾病引起发烧,皮疹和关节疼痛,通常在七到十天内消退</p><p>最初仅限于太平洋岛屿,东南亚和非洲的小爆发由于此前病毒的影响较小,估计为160-500万美元开发疫苗的成本,Zika疫苗尚未引起关注其他严重且可能致命的蚊子传播疾病,如疟疾,登革热和西尼罗河病毒,每年都会影响数百万人,并且已经成为一个更重要的优先事项</p><p>最近Zika在美洲的“爆炸性”传播以及与感染的孕妇婴儿的小头畸形(头部尺寸减小和脑损伤)的潜在联系现在我们是pla ying赶上开发疫苗所需的研究我们对Zika如何复制,如何引起疾病,或免疫系统如何防止感染知之甚少</p><p>那么Zika疫苗的发展状况如何</p><p>这与其他继续对世界健康造成破坏性影响的蚊子传播的病毒相比如何呢</p><p>理想的疫苗可以引起免疫系统的强烈反应,只需很少的剂量即可提供长期保护,并且不会产生任何副作用尽管快速开发这种疫苗很少是这种简单的Zika早期,但来自加拿大公共卫生署的科学家巴西Butantan研究所和美国国立卫生研究院已经开始研究Zika疫苗这些研究小组可能已准备好疫苗候选人,以便在年底前进行初步临床试验尽管获得成功疫苗的全面监管批准需要多年时间它可能在一年内用于突发公共卫生事件黄热病1938年开发的黄热病疫苗在防止病毒方面非常成功,这种病毒可导致出血,黄疸,肾脏和肝脏衰竭,最终导致死亡在非洲和美洲面临黄热病风险的44个国家中,有35个国家将黄热病疫苗纳入婴儿免疫接种专业克这是一种活疫苗,其中“弱化”病毒诱导针对后续感染的保护性免疫应答活疫苗通常给予强有力的保护,但安全性是一个重要问题,特别是在免疫系统较弱的人群中,登革热登革热是一种普遍存在的问题</p><p>由登革热病毒引起的热带病由蚊子传播登革热疫苗的晚期临床试验正在进行中,疫苗最近已被许可使用,但到目前为止仅在墨西哥这个领域充斥着有希望但失败的疫苗,不提供针对登革热病毒的主要病毒株的保护尽管如此,有希望在未来几年中更广泛地提供基孔肯雅病毒基孔肯雅病毒最近已成为一种严重的人类病原体,导致关节发热和难以忍受的疼痛可持续数月与寨卡一样,基孔肯雅河因其地理分布有限而长期以来被认为是不重要的过去十年来,特别是在东南亚和美洲,已经调动了美国的大量医学研究能力,以应对其在那里建立的威胁基孔肯雅热疫苗开发进展迅速,有多种疫苗进入临床试验研究人员已经报告了早期的成功,但我们距离获得批准的疫苗至少还有几年疟疾最重要的是疟疾,每年导致400,000多人死亡科学家们几十年来一直在研究疟疾疫苗RTS,S由Glaxo Smith Kline开发的疫苗在临床试验中取得了成功,可能很快就会被常规使用但是,它只适用于某些患者群体而且仅提供部分保护由于其部分功效,医学界对疫苗的价值存在争议</p><p>继续寻找更好的疫苗没有完美疫苗的配方尽管有越来越多的综合症疫苗技术,疫苗开发常常归结为“吸吮和看到” 许多疫苗在临床前测试中看起来很有前途,只是在缓慢而昂贵的临床试验过程中倒下对于许多传染病,我们仍然不知道什么类型的免疫反应是最有效的提供保护因为疫苗诱导保护免疫应对抗感染,这可能使疫苗设计非常困难疫苗安全是一个主要问题“活”或“减毒”疫苗涉及相关或弱化的病原体通常是最有效但但这些疫苗仍有潜力引起疾病,特别是在免疫系统较弱的受者中,疫苗经过长期的临床试验和评估,然后才被批准用于常规人类使用</p><p>这是一个必要的过程,但它为审批提供了很高的条件之一迄今为止生产的最成功的疫苗 - 天花疫苗 - 是一种活疫苗,今天可能尚未批准监管机构出于安全考虑,对于登革热,有一个额外的并发症以前感染登革热的人在感染第二种相关登革热病毒时有发生更严重疾病的风险同样,登革热疫苗接种也可能导致疾病加重,而不是保护,当一个人后来遇到病毒这个额外的安全问题显着复杂和减缓登革热疫苗的发展Zika引起人类轻度发烧本身并不能为疫苗做出强有力的论据但是未出生的孩子可能与小头畸形有关,虽然尚未明确证实,但疫苗开发 - 以及必要的资金 - 是当务之急</p><p>为基础研究提供资金,为当前和未来的疫苗开发项目提供必要的跳板也很重要同时,受影响地区的人们,包括旅行者,应该穿着长衣服和usi,注意避免蚊虫叮咬驱虫剂,

作者:松褰