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最近在南美洲爆发的寨卡病毒引起了人们的关注。这不是因为寨卡病本身是一种严重疾病,而是因为它被认为与孕妇感染时的出生缺陷有关,并且与罕见但严重的进展性神经系统疾病称为格林 - 巴利综合征该综合征是由感染引发的,可引起暂时性或长期性瘫痪这种情况非常罕见,每年约有十分之一的人发生吉兰 - 巴雷综合征不是新的这就是100-年度描述法国研究人员Giullain,Barré(和Strohl)首次在巴黎诊断出Guillain-Barré综合征2014年,法属波利尼西亚首次提出Zika与Guillain-Barré综合症之间的联系世界卫生组织报告了“爆炸性传播” “寨卡病毒,人们担心吉兰 - 巴雷综合征水平也可能上升2016年1月,萨尔瓦多报告吉兰 - B病毒增加arré病例(一个月内46例,约为平均病例数的三倍)这种增加与大量寨卡病毒感染重叠(一到两个月内有3,836例病例)重要的是要注意到它仍然没有被证实寨卡病毒感染实际导致格林 - 巴利综合征此外,即使在萨尔瓦多报告的所有格林 - 巴利综合征病例都是由寨卡病毒感染引起的,只有百分之一的受感染者会发生格林 - 巴利综合症。这忽略了所有其他病例。原因吉兰 - 巴利综合征的确切原因尚不清楚,但它通常在肺部或肠道感染后出现并且似乎是一种自身免疫性疾病。这意味着症状是由我们自己的免疫系统攻击我们的身体引起的。最初的感染可能是由此引起的由细菌或病毒组成,并且大量感染与格林 - 巴利综合征有关。最常见的感染是细菌空肠弯曲杆菌,巨细胞病毒和爱泼斯坦 - 巴尔病毒当我们感染时,我们的免疫系统将学会抵抗入侵者它通过开发抗体来实现这一点,抗体是可附着在细菌或病毒表面的分子这些抗体附着于特定模式细菌或病毒表面上的形状或形状当它们附着时,它们会成为我们的免疫细胞攻击和杀死的目标。在吉兰 - 巴雷综合症中,我们的免疫系统会犯错误 - 有时候会出现类似的模式或形状。细菌或病毒也存在于我们的神经细胞表面当抗体附着在我们的神经细胞表面时,它们仍然充当靶标因此,我们的免疫细胞随后攻击我们自己的神经细胞症状的类型和严重程度个体差异很大这可能取决于神经损伤的位置和程度他们可以从轻度麻木和虚弱到死亡格林 - 巴利综合症导致快速和进步手臂和腿部的疼痛从轻微的症状开始,如手和脚麻木,然后四肢蔓延,进展到严重的虚弱和瘫痪症状通常在四周内达到完全的严重程度大约三分之二的患者出现症状所以严重他们不能再行走大量患者也会出现疼痛,包括背痛,肌肉疼痛和头痛最受关注的问题,大约30%的患者出现需要生命支持的呼吸系统问题这些患者中有20%会死于很大比例也会出现自主神经系统功能(控制器官功能的神经系统部分)的问题,这可能导致心脏问题格林 - 巴利综合征引起的死亡估计差别很大,费率取决于医疗质量约5%所有格林 - 巴利病患者都死于病情大多数患者完全康复,尽管有一定比例(大约三分之一) ar)继续出现严重问题,包括永久性麻痹,长期疼痛和疲劳患者如果出现严重瘫痪,通常需要住院治疗以监测症状和生命支持虽然目前尚无治愈格林 - 巴利综合征的方法,但两种治疗方案可以降低疾病严重程度并且加速恢复一个是“血浆交换”,其中患者血液的液体部分被供体血浆替代 我们的抗体包含在这种血浆中,因此这种交换有效地将它们从我们的血液中去除。第二种是“静脉注射免疫球蛋白”,其中大量供体抗体(也称为免疫球蛋白)被注入血液中。这个过程有效地稀释了坏的抗体。造成损害,并降低其效果两者都旨在减少我们的抗体的影响,并限制神经损伤治疗往往辅以减少症状的支持程序这些包括缓解疼痛,限制肌肉损失的物理疗法和床上用品的负面影响,

作者:公冶粲