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这篇文章是我们探讨隐藏女性状况的系列文章的一部分您还可以阅读今天关于为什么女性比男性更看重GP的文章;当她们的身体“出现故障”时,需要用适当的语言赋予妇女权力以寻求帮助很少有人听说过细菌性阴道病(BV),尽管这是一种相对常见的疾病,它影响至少12%的澳大利亚女性,30%的美国女性及以上在非洲部分地区达到50%症状包括水样,乳状排出物和来自阴道的鱼腥味女性BV更容易患上性传播感染(STI) - 例如衣原体,淋病和疱疹 - 以及传播或获得HIV他们更容易患上盆腔炎,这是一种可导致不孕的痛苦病。患有BV的孕妇更容易患流产并提供早产和低出生体重的婴儿研究表明女性的自尊,性关系和质量生活受到这种感染的严重影响女性报告BV症状让他们感到尴尬,“肮脏”,并担心其他人可能会发现他们的气味许多患有BV症状的女性认为她们正在经历鹅口疮,并且通常报告正在接受治疗但是BV不会引起瘙痒并且通常有明显的鱼腥味这种情况的不当治疗导致持续的症状,沮丧和痛苦细菌性阴道病是由细菌群引起的这与其他生殖器感染不同,例如衣原体和淋病,其中一种细菌负责虽然BV的病因仍然是正在进行的研究的主题,但我们确实知道阴道细菌群体有明显的破坏BV患者与BV患者相比,健康阴道状态BV患者的细菌数量减少,称为乳酸杆菌,坏细菌增多,乳酸杆菌在健康阴道中占主导地位,对抗坏细菌和其他致病因子关于阴道细菌特征的研究表明,除了这种不平衡之外,BV患有女性阴道壁上的细菌生物膜这是一种细菌的网络和支架,导致细胞相互粘连生物膜阻止身体的防御机制,保护细菌免受难以渗透生物膜的抗生素的影响目前的治疗指南包括7天的任何一种口服抗生素片或插入阴道抗生素霜七晚这些抗生素治疗后一个月治愈率为80%至90%但超过一半的治疗女性在六个月内再次恢复BV治疗没有其他治疗方法(更长的抗生素治疗方案) ,不同抗生素的组合或补充抗生素与益生菌,以尝试和恢复健康的阴道细菌平衡)已经导致持续,长期治愈这可能是由于治疗后BV持续存在的缺陷或因为女性被他们的再感染合作伙伴1985年至1997年间的试验,男性与男性一起被治疗女性伴侣,并没有持续降低BV复发率这些试验后来被证明是有缺陷的和不确定的现在有越来越多的证据表明性别与收购BV及其在治疗妇女中的复发密切相关研究发现女性患有男性不使用避孕套的性伴侣一直更有可能患有BV而且经过治疗然后再次接触同一伴侣的女性更有可能获得他们的BV返回研究探索阴茎上的细菌群落已发现BV连锁包皮下和尿管末端的虫子这些在合作伙伴患有BV的男性比在伴侣没有的男性中更常见在非洲的试验中,发现包皮男性的女性伴侣的BV比未包皮环切的男性的BV更少尽管男性没有相关症状,但数据支持这样的假设:在接受治疗的女性中,与未经治疗的伴侣发生性关系可能会重新引入负责f的BV病毒。或高复发率其他研究表明,女性性伴侣的女性如果有更多的伴侣或BV的伴侣,则更有可能患BV.目前的BV治疗状态是不可接受的 尽管有越来越多的性传播证据,但基于二十年前的试验,国际指南并未建议对BV女性的男性和女性伴侣进行治疗。医生知道超过50%的患者会出现症状的情况很少。六个月内这个BV的特点突出了找到高再感染率的原因的重要性未能找到一个负责BV的单一生物体以及确定BV是否是性传播的困难都是在治愈方面取得进展的重大障碍必须探索治疗策略,包括进行精心设计的伴侣治疗临床试验,以确定是否同时根除女性及其伴侣的细菌(正如我们常规治疗衣原体等性传播疾病)提高治愈率很可能不会单一策略将消除所有女性的BV,并且可能需要组合方法;包括使用抗生素与生物膜破坏剂和合作伙伴治疗破坏生物膜的药物具有很高的实验性,但在未来几年内也将接受临床试验,